quarta-feira, 8 de setembro de 2010 | | 0 comentários

Primeiros Socorros




Lesões Ósseas




 FRATURAS
É a ruptura do osso. O PRIMEIRO SOCORRO consiste em impedir o deslocamento das partes quebradas, evitando assim o agravamento da lesão.

 AS FRATURAS PODEM SER

  • Fechadas - quando o osso quebrado não perfura a pele.
  • Exposta - quando o osso quebrado rompe a pele.
 COMO SE MANIFESTA
Dor e edema (inchaço) local, Dificuldade ou incapacidade de movimentação, Posição anormal da região atingida. Há uma sensação de atrito das partes ósseas no local da fratura, em fratura expostas há a rotura da pele com exposição do osso fraturado.
 COMO PROCEDER
Fratura Fechada
Mantenha a vítima em repouso, evite movimentar a região atingida e o estado de choque. Aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesado, até posterior orientação médica. Imobilize o local usando tábua, papelão, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano.
Proteja a região lesada usando algodão ou pano, afim de evitar danos à pele, faça a imobilização de modo que o aparelho atinja as duas articulações próximas à fratura.
Amarre as talas com ataduras ou tiras de pano com firmeza, SEM APERTAR, em 4 pontos:

  • ACIMA e ABAIXO DO LOCAL DA LESÃO.
  • ACIMA e ABAIXO das articulações próximas à região lesão.
Remova a vítima para o hospital mais próximo, após a imobilização
IMPORTANTE: Não tente reduzir a fratura (colocar o osso quebrado no lugar)
Fratura Exposta
Mantenha a vítima em repouso, evite movimentar a região atingida. Estanque a HEMORRAGIA e faça um curativo protetor sobre o ferimento, usando compressas, lenço ou pano limpo.
Evite o estado de choque, aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesado, até posterior orientação médica.
Imobilize o local usando tábua, papelão, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano. Remova a vítima para o hospital mais próximo, após a imobilização.
IMPORTANTE: Não tente reduzir a fratura (colocar o osso quebrado no lugar).
FRATURA DE CLAVÍCULA
 COMO SE MANIFESTA
Dor intensa no local da fratura e o acidentado não consegue movimentar o braço do lado afetado e sustento com o outro braço na altura do cotovelo para diminuir a dor.
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em repouso.
  • Evite movimentar a região atingida.
  • Coloque um chumaço de algodão ou pano dobrado entre o braço lesado e o tórax (região axilar).
  • Fixe o braço de encontro ao tórax, usando duas faixas de pano.
  • Ampare o antebraço com uma tipóia (lenço triangular ou tira).
  • PROCURE UM MÉDICO.
FRATURA DE BRAÇO (úmero)
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em repouso
  • Evite movimentar a região atingida
  • Coloque um chumaço de algodão ou pano dobrado entre o braço lesado e o tórax (região axilar)
  • Proteja o face externa do braço com uma tala, do ombro ao cotovelo
  • Fixe o braço assim protegido de encontro ao tórax, usando duas faixas de pano
  • Ampare o antebraço com uma tipóia (lenço triangular ou tira)
  • PROCURE UM MÉDICO

FRATURA DE ANTEBRAÇO (rádio e ou ulna)
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em repouso.
  • Evite movimentar a região atingida.
  • Dobre o antebraço, mantendo o polegar voltado para cima.
  • Proteja a região a ser imobilizada com algodão ou pano limpo.
  • Coloque duas talas nas faces interna e externa do antebraço, ULTRAPASSANDO o cotovelo e os dedos.
  • Ampare o antebraço com uma tipóia (lenço triangular ou tira).
  • PROCURE UM MÉDICO.

FRATURA DE PUNHO
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em repouso.
  • Evite movimentar a região atingida.
  • Dobre o antebraço, mantendo o polegar voltado para cima.
  • Proteja a região a ser imobilizada com algodão ou pano limpo.
  • Coloque duas talas nas faces interna e externa do antebraço, ULTRAPASSANDO o cotovelo e os dedos.
  • Ampare o antebraço com uma tipóia (lenço triangular ou tira).
  • PROCURE UM MÉDICO.

FRATURA DE COXA (fêmur)
 COMO SE MANIFESTA

  • Dor intensa agravada pela movimentação.
  • Dificuldade ou incapacidade de movimentação.
  • Posição anormal da região atingida, podendo ocorrer a rotação do pé.
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em repouso e em decúbito dorsal (deitada de costa).
  • Proteja todo o membro com um pano ou algodão.
  • Imobilize o membro fraturado na posição ENCONTRADA.
  • Coloque duas talas, uma ao longo de toda a face externa, do tornozelo até a axila (na falta de uma tala use cabo de vassoura, guarda-chuva, ripa ou tábua) e a outra na face interna, do tornozelo a virilha.
  • PROCURE UM MÉDICO.

FRATURA DE PATELA
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em repouso e em decúbito dorsal (deitada de costa).
  • Proteja todo o membro com um pano ou algodão, preenchendo o vão do joelho para firmar a articulação.
  • Coloque uma tala na face posterior (atrás) da perna, do calcanhar até à parte superior da coxa (na falta da tala use ripa ou tábua).
  • PROCURE UM MÉDICO.

 FRATURA DE PERNA (tíbia e fíbula)
 COMO SE MANIFESTA

  • Dor intensa agravada pela movimentação.
  • Edema (inchaço) local.
  • Deformação ou não ao nível da lesão.
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em repouso e em decúbito dorsal (deitada de costa).
  • Proteja todo a perna com um pano ou algodão.
  • Imobilize a região fraturada na posição ENCONTRADA.
  • Coloque duas talas nas faces internas e externas da perna, ULTRAPASSANDO o joelho e o pé (na falta de talas use cabo de vassoura, guarda-chuva, ripa ou tábua).
  • PROCURE UM MÉDICO.

FRATURA DE TORNOZELO
 COMO PROCEDER

  • Imobilize como se fosse fratura de perna.
FRATURA DO PÉ
 COMO PROCEDER

  • Remova (se possível) cuidadosamente o calçado da vítima.
  • Proteja a região atingida, até o meio da perna, com pano ou algodão.
  • Imobilize o pé e parte da perna, utilizando o próprio sapato, revista, tábua ou travesseiro.
  • PROCURE UM MÉDICO.

FRATURA DE CRÂNIO (cabeça)
 COMO SE MANIFESTA

  • Perda de sangue pelas narinas ou ouvidos.
  • Inconsciência ou não.
  • Náuseas e vômitos podem surgir imediatamente ou horas após o acidente.
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em repouso e recostada.
  • Aplique compressas geladas ou sacos de gelo na região atingida.
  • Estanque a HEMORRAGIA.
  • Evite o ESTADO DE CHOQUE.
  • Inicie a respiração de socorro boca-a-boca, em caso de parada respiratória.
  • Execute a massagem cardíaca externa, associada a respiração de socorro boca-a-boca, se a vítima apresentar ausência de pulso e pupilas dilatadas.
  • Envolva o pescoço da vítima com pano até oferecer apoio à cabeça e coloque lateralmente travesseiros ou almofadas, a fim de impedir movimentos para os lados.
  • Remova IMEDIATAMENTE a vítima para o hospital mais próximo.
IMPORTANTE: Toda a vítima com traumatismo de crânio NECESSITA de assistência médica IMEDIATA. NÃO PERCA TEMPO.
ESCALA DE COMA DE GLASGOW (ECG)
A escala de coma de Glasgow é um instrumento de avaliação e diagnóstico, servindo para acompanhamento do estado neurológico da vítima, uniformizando padrões clínicos mundiais sobre a vítima. Para tanto, são atribuídos valores numéricos às seguintes respostas da vítima: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. A pontuação somada em cada um destes itens reflete o status neurológico da vítima.
A pontuação mínima é 03 e a máxima 15, quanto menor a pontuação mais grave é a lesão, quanto maior a pontuação melhor é o estado da vítima. Pontuação menor ou igual a 08, a vítima é considerada em estado de coma.



ParâmetrosRespostaPontosO que significa
Espontânea4Olhos abertos e piscando.
ABERTURAAo comando verbal3Abre os olhos só quando se fala com a pessoa.
OCULARÀ dor2Abre os olhos só com algum estímulo doloroso.
Sem resposta1Não abre os olhos de forma alguma.
Orientada5Sabe o nome, a idade, o dia da semana, onde mora,...
MELHORConfusa4Confusão de idéias. Ainda responde a alguma pergunta.
RESPOSTAPalavras desconexas3Articula palavras inteiras mas sem sentido algum.
VERBALEmite sons2Não fala nenhuma palavra apenas sons ou ruídos.
Sem resposta1Não emite nenhuma palavra ou som.
Obedece a comandos6Diante de um pedido, consegue erguer um membro
MELHORLocaliza a dor5Não move o membro, mas sabe onde está doendo.
RESPOSTAFlexão normal4Diante de um estímulo doloroso, afasta o membro deste.
MOTORAFlexão anormal3Decorticação: braços dobrados por cima do corpo.
Extensão anormal2Descerebração: corpo envergado. Punhos para fora.
Sem resposta1Nenhuma reação motora.
 Fratura de Coluna Vertebral (espinha)
 COMO SE MANIFESTA

  • Dor local após forte traumatismo.
  • Dormência nos membros.
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em REPOUSO ABSOLUTO.
  • Evite o ESTADO DE CHOQUE.
  • Utilize uma SUPERFÍCIE DURA, maca, tábua, porta, etc., para o transporte do acidentado.
  • Solicite ajuda de pelo menos cinco (05) pessoas, totalizando com você seis (06) pessoas, para transferir o acidentado, do local onde foi encontrado, para a maca.
  • Movimente o acidentado COMO UM BLOCO, isto é, desloque todo o corpo ao mesmo tempo, evitando mexer separadamente a cabeça, o pescoço, o tronco, os braços e as pernas.
  • Imobilize o acidentado em decúbito dorsal (deitado de costa) ou em decúbito ventral (deitado de barriga para baixo), preenchendo as curvaturas do corpo com panos dobrados, afim de evitar a movimentação da coluna.
  • Evite paradas bruscas do veículo, durante o transporte.
  • SOLICITE, sempre que possível, a ASSISTÊNCIA DE UM MÉDICO na REMOÇÃO da vítima.
IMPORTANTE: A movimentação inadequada poderá causar ao acidentado DANOS IRREPARÁVEIS (lesão Medular).

 Fratura de Costela
 COMO SE MANIFESTA

  • Dor local agravado com os movimentos respiratórios.
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em repouso em posição confortável.
  • PROCURE UM MÉDICO.
 Fratura de Pelve (bacia)
 COMO SE MANIFESTA

  • Dor local após forte traumatismo, que se agrava com a movimentação.
 COMO PROCEDER

  • Mantenha a vítima em REPOUSO ABSOLUTO e em decúbito dorsal.
  • Utilize uma SUPERFÍCIE DURA, maca, tábua, porta etc., para o transporte do acidentado.
  • Solicite a ajuda de pelo menos cinco (05) pessoas para transferir o acidentado, do local em que foi encontrado, para a maca.
  • Movimente o acidentado COMO UM BLOCO, isto é, desloque todo o corpo ao mesmo tempo, evitando mexer separadamente a cabeça, o pescoço, o tronco, os braços e as pernas.
  • Proteja lateralmente a bacia, usando travesseiros, almofadas ou cobertores dobrados.
  • Coloque entre as pernas um pano dobrado (um paletó, por exemplo).
  • Imobilize a bacia com faixa de pano bem larga ou lençol, fixando o acidentado à maca.
  • Amarre com uma faixa de pano o tórax, os joelhos e tornozelos, para maior firmeza na imobilização.
  • Evite o ESTADO DE CHOQUE.
  • Remova IMEDIATAMENTE a vítima para o hospital mais próximo.
IMPORTANTE: A fratura de pelve pode ocasionar perfuração de órgãos internos, hemorragia e conseqüentemente estado de choque. EVITE A MOVIMENTAÇÃO DESNECESSÁRIA DO ACIDENTADO.
Autores:
Prof. Elzio Teobaldo da Silveira CREF 000230-G/DF
Prof. Alexandre Fachetti Vaillant Moulin CREF 000008-G/DF - alfachetti@uol.com.br
Conselheiros do Conselho Regional de Educação Física da 7º Região.
Palestrantes sobre Socorros e Urgências em Atividade Física.